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🧾 비급여 진료비 영수증 왜 챙겨야 할까?|실손보험 청구 핵심 가이드

2.14 2025. 4. 14. 13:41
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“병원 다녀오긴 했는데… 그냥 카드로 결제만 했어요.”
“비급여 항목도 실손 청구 되나요?”
💡 요즘 병원비의 절반 이상이 **‘비급여 항목’**이라고 합니다.
그런데 많은 사람들이 이걸 그냥 현금/카드로 결제하고 끝내죠.
하지만! 비급여 진료비는 실손보험으로 환급받을 수 있는 항목이에요.
단, ‘영수증’이 꼭 있어야만 청구 가능하다는 거, 알고 계셨나요?


✅ ‘비급여’란?

건강보험이 적용되지 않는 항목,
즉, 본인이 100% 부담하는 병원비!

대표적인 비급여 항목 예시

  • 도수치료, 비타민 주사, 체외충격파 치료
  • 백내장 검사, 시력검사, 일부 치과 치료
  • 초음파, MRI, CT 등 고가 영상진단
  • 치과 스케일링 추가비용, 치열교정 초기진단
  • 안과, 정형외과, 재활의학과에서 특히 많음

📌 대부분 병원비 중 ‘실손보험 청구 가능’ 항목이 비급여로 구성됨
‘보험금 받을 수 있는데 버리고 있다’는 뜻!


✅ 왜 ‘영수증’이 필요할까?

실손보험 청구 시 보험사에 제출해야 하는 기본 서류:

  • 진료비 영수증 (진료비 세부내역 포함)
  • 진단서 or 소견서 (필요 시)
  • 약제비 영수증 (약 처방받았다면)

📌 특히 비급여 진료는 카드전표, 간이영수증으로는 불가!
→ 병원에 ‘실손보험 청구용 영수증 주세요’라고 꼭 요청하세요.


✅ 실손보험 청구 가능한 금액 기준

  • 대부분의 보험사는 **‘건당 10,000원 이상’**부터 청구 가능
  • 몇 건 모아서 합산 청구도 가능 (보험사 앱에서 처리 OK)

🧚 Tip:
도수치료처럼 반복되는 진료는 월 1회 정산으로 편하게 청구하는 게 좋아요.


🧾 병원 진료 후 꼭 챙길 서류 정리

서류명 어디서 받나요? 왜 필요할까요?
진료비 세부영수증 병원 원무과 실손보험 청구용
약제비 영수증 약국 처방약 보장 청구 시
진단서 / 소견서 의사 선생님 고액 청구, 증빙용
진료확인서 병원 입원/퇴원 증빙용 (경우에 따라)

🔍 실손보험 청구 방법 요약

  1. 병원 진료 → 결제 시 실손보험 청구용 영수증 요청
  2. 보험사 앱 접속 → ‘보험금 청구’ 메뉴
  3. 사진 첨부 or 파일 업로드 → 신청 완료
  4. 보통 3~5일 이내 입금

삼성화재, DB손보, 현대해상, KB손보, 메리츠화재 등 모두 앱 청구 가능


🧚 정보요정의 한마디

“병원비 내고 끝? No! 지금은 돌려받는 시대예요.”
비급여 항목은 단순한 소비가 아니라
보험 혜택으로 되돌려받을 수 있는 항목이에요.
진료를 받았다면,
단 3초, 영수증 요청 한마디로 수만 원을 되찾을 수 있어요.
다음 병원 방문 땐, 꼭 이렇게 말해보세요👇
“실손보험 청구용으로 영수증 부탁드릴게요!”
 
 

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